A Prefeitura de Manaus vai colocar, a partir deste sábado, 29 de março, as dez unidades de saúde com horário ampliado funcionando como sentinelas para o monitoramento de casos de diarreia diante da ameaça da entrada do vibrião colérico no Amazonas.
Todas as pessoas que apresentarem diarreia vão ter prioridade no atendimento e os profissionais da Secretaria Municipal de Saúde (Semsa) estão sendo orientados a priorizar a detecção da cólera, já que o agente transmissor foi encontrado em águas do Rio Madeira, em Rondônia, que tem dois casos suspeitos da doença em Jacy-Paraná, a 90 quilômetros de Porto Velho.
A cólera é uma infecção do intestino delgado que provoca grande quantidade de diarreia aquosa. É causada pela bactéria Vibrião colérico (Vibrio cholerae).
A bactéria libera uma toxina que provoca maior liberação de água das células nos intestinos o que produz diarreia grave. A transmissão da doença ocorre em locais com onde há enchentes e aglomeração de pessoas e existe em países como a África, Ásia, Índia, México, América do Sul e Central.
A transmissão da cólera é fecal-oral, ou seja, se dá através da água e de alimentos contaminados pelas fezes ou pela manipulação de alimentos por pessoas infectadas, sejam elas sintomáticas ou não.
Já foram registrados casos em que peixes, frutos do mar, como ostras e mexilhões, crus ou mal cozidos, e gelo fabricado com água não tratada foram veículos de transmissão da doença. A enfermidade é de notificação compulsória às autoridades de saúde.
O principal sintoma é a diarreia volumosa, que começa de repente, acompanhada por vômitos, mas raramente por febre e dores abdominais. As fezes são líquidas, acinzentadas, com odor fétido e sem sinais de sangue ou pus.
Em questão de poucas horas, a perda excessiva de água e de sais minerais nas evacuações pode resultar em desidratação grave, baixa expressiva da pressão arterial, insuficiência renal e coma, que pode levar à morte.
Os sintomas clínicos e exames laboratoriais de cultura de fezes para identificar a presença do vibrião são elementos essenciais para o diagnóstico da cólera, por isso todos os quatro laboratórios da Semsa priorizarão o exame da cólera.
A reidratação é a medida terapêutica mais importante no tratamento da cólera. Ela pode ser feita por via oral com soro caseiro ou com soluções farmacológicas reidratantes. Medicamentos antidiarreicos, antiespasmódicos e à base de cortisona são contraindicados no tratamento da cólera.
Embora o uso de alguns antibióticos possa ser preconizado para o controle da doença, eles só devem ser introduzidos sob orientação médica, a fim de evitar que o vibrião adquira resistência contra eles.
Recomenda-se lavar constantemente as mãos com água e sabão, evitar ingerir alimentos crus ou mal cozidos, se não tiver certeza sobre sua origem e formas de preparo, usar hipoclorito de sódio para purificar a água que não foi devidamente tratada, manter limpos todos os utensílios usados na mesa e na cozinha; mergulhar verduras, legumes e frutas na água com algumas gotas de hipoclorito ou uma colher de água sanitária antes de consumi-los; não consumir alimentos de procedência duvidosa.
Segue abaixo, a relação das dez Unidades de Saúde de horário ampliado, que funcionam de segunda a sexta, das 7h às 21h, e aos sábados, das 7h às 13h.
DISTRITO DE SAÚDE NORTE
DISTRITO DE SAÚDE LESTE
DISTRITO DE SAÚDE SUL
DISTRITO DE SAÚDE OESTE