
Foto: Divulgação/Daniel Jordano/SES-AM
Uma das grandes dúvidas dos pacientes que passam pela cirurgia bariátrica é a alimentação no processo pós-cirúrgico. O acompanhamento com um especialista garante uma recuperação sem complicações e possibilita a perda de peso nos meses seguintes de forma gradativa. A Secretaria de Estado de Saúde do Amazonas (SES-AM), por meio da nutricionista Samara Martins, que compõe a equipe de Cirurgia Bariátrica da Fundação Hospital Adriano Jorge (FHAJ), esclarece algumas dúvidas sobre a dieta que deve ser feita.
“O paciente passa por uma reeducação alimentar antes de realizar cirurgia bariátrica com intuito de perda de peso em torno de 5 a 15% no mínimo, conforme cada caso e comorbidades apresentadas”, explica a especialista.
Além disso, a nutricionista afirma que enquanto o paciente realiza exames e consultas com a equipe do pré-operatório, são indicados pelo especialista a reposição de vitaminas e minerais que serão mais solicitados no processo de recuperação, bem como deve ser levadas em conta as alergias ou intolerâncias alimentares, hábitos e costumes, que sofrem readequação.
Após cirurgia, deve ser seguido o protocolo aprovado pela instituição, indicando o volume, número de fases, horários das fases, tipo da dieta e de alimentos que passarão até atingir a consistência habitual no pré-operatório.
“Existem três fases onde a dieta tem consistências e volumes específicos e controlados, normalmente eles giram em torno de 46 a 60 dias, dependendo de cada paciente”, diz Samara.
Além disso, existem também a quarta e quinta fase, que envolvem consistências brandas e normais, e também superlotações com modelos de vitaminas, minerais e proteínas. A nutricionista informa que a adaptação da alimentação pós-operatório varia de acordo com o paciente.
“Há pacientes que levaram mais tempo para se adaptar com as quantidades, volume e tipo de alimentos, e outros que se adaptam rapidamente, não apresentando sintomas como sialorreia (salivação excessiva), síndrome de dumping, problema que ocorre quando a ingestão de alimentos ricos em açúcar ocasiona sintomas no paciente, como dores abdominais e sensação de desmaio, náuseas ou vômitos”, complementa.
A dieta pós-bariátrica deve seguir um protocolo de progressão e isso varia de acordo com o tipo de cirurgia. As Diretrizes Brasileiras de Tratamento da Obesidade sugerem a orientação nutricional no pós-operatório de cirurgia bariátrica como medida necessária para a recuperação do paciente e para possibilitar 50% de perda de excesso de peso em cinco anos.
A nutricionista acrescenta que atenção e cuidado nutricional é necessário durante toda a vida pós-cirurgia. Não há alta nutricional, pois o profissional nutricionista deve ajustar as condutas conforme idade, peso, fases da vida, e ainda há a situação de reganho de peso. Simplesmente, a relação entre os bariátricos e o profissional nutricionista é um casamento.